尿道里面不舒服

尿道里面不舒服可能与感染、结石、炎症或性传播疾病相关，需结合症状及检查明确病因，及时就医排查。

一、感染性因素（尿道炎/膀胱炎）

典型症状为尿频、尿急、尿痛，女性因尿道短宽感染风险高。尿常规可见白细胞升高，尿培养可明确致病菌（如大肠杆菌）。建议多饮水、避免憋尿，特殊人群（孕妇、哺乳期女性）需医生指导用抗生素（如左氧氟沙星）。

二、尿路结石

结石刺激尿道可致排尿疼痛、尿流中断或血尿，糖尿病患者因高血糖更易形成结石。超声/CT可定位结石，小结石可药物排石，大结石需碎石或手术治疗。

三、男性前列腺炎

男性尿道不适常与前列腺炎相关，表现为会阴部隐痛、尿后滴白或尿道灼热。前列腺液检查可见白细胞增多，急性需抗生素（如妥布霉素），慢性需避免久坐、饮酒等诱因。

四、尿道综合征

无器质性病变但症状持续，可能为尿道综合征，与焦虑、盆底肌紧张有关。建议凯格尔运动锻炼盆底肌，心理评估后进行认知行为干预，长期症状需盆底康复科就诊。

五、性传播疾病

高危性行为后出现脓性分泌物、尿道灼热，需警惕衣原体/淋球菌感染。性伴侣需同时治疗，抗生素如阿奇霉素、头孢曲松（肾功能不全者慎用），孕妇禁用喹诺酮类药物。