病情描述:头痛的厉害怎么办
主任医师 首都医科大学宣武医院
头痛剧烈时,应立即停止活动、安静休息,通过冷敷或轻柔按摩缓解,若伴随高危症状或频繁发作,需尽快就医排查病因。
紧急基础处理
立即远离强光、噪音,取半卧位休息;用冰袋或冷毛巾轻敷额头/太阳穴(每次15分钟,间隔1小时),避免冻伤;少量饮用温水补充水分,避免脱水加重头痛。
药物缓解
优先选择非甾体抗炎药(如布洛芬)或对乙酰氨基酚,前者对偏头痛、紧张性头痛效果明确;后者胃肠道反应轻,适合胃功能较弱者。避免联用含咖啡因的复方制剂(如“头痛粉”),以防肝肾损伤。
警示信号与就医
若出现“雷击样”突发剧痛、高热呕吐、肢体麻木/言语障碍、头部外伤后头痛,或头痛加重伴意识模糊,需立即急诊排查脑出血、颅内感染等急症,不可拖延。
特殊人群注意
孕妇仅可用对乙酰氨基酚(禁用布洛芬);高血压患者避免布洛芬(可能升高血压),需先监测血压;儿童禁用阿司匹林(可能引发Reye综合征);老年人头痛加剧伴体重骤降,需警惕肿瘤或中风风险。
长期发作建议
若每月发作>2次或单次持续超72小时,应至神经内科就诊,完善头颅CT/MRI排查颈椎病、脑血管病等继发因素,明确偏头痛、丛集性头痛等原发性头痛后规范治疗。