病情描述:安环需要检查些什么
副主任医师 中山大学附属第一医院
宫内节育器(“安环”)放置后需重点检查位置稳定性、副作用症状、感染风险、功能状态及特殊人群适应性,确保避孕安全与健康。
一、位置稳定性检查
术后1个月、3个月及每年需复查超声,明确环是否居中、有无下移/嵌顿。X线检查仅适用于金属环(如TCu380A)定位。哺乳期、子宫畸形者需增加超声频次,避免环位异常导致出血或腹痛。
二、副作用评估
监测阴道出血(经期延长>7天、非经期点滴出血)、分泌物异常(异味、色黄)及腹痛(持续性或性交痛)。若出现上述症状,及时排查环刺激或移位。围绝经期女性因激素波动,需关注症状变化。
三、感染筛查
术后1周及随访期查白带常规、宫颈分泌物培养,排查细菌性阴道炎、衣原体/支原体感染。糖尿病、免疫力低下者需加强筛查,预防子宫内膜炎。
四、功能与避孕效果
确认环有效期(如TCu380A为10年),异常出血、月经紊乱或HCG阳性时排查妊娠或环失效。B超可评估环形态及位置,确认避孕有效性。
五、特殊人群管理
哺乳期女性(产后6个月内)需超声动态监测环位;子宫畸形者建议选择特殊环型并增加复查;围绝经期(45岁后)女性术前评估绝经时间,术后随访关注环嵌顿风险。