病情描述:下鼻甲肥大的原因
副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
下鼻甲肥大主要是鼻腔黏膜长期受炎症刺激、解剖异常或理化因素影响,导致鼻黏膜增生、肥厚,引发鼻腔通气障碍的病理性改变。
慢性炎症刺激
慢性鼻炎、鼻窦炎等疾病时,细菌、病毒等病原体持续侵袭鼻黏膜,引发长期炎症反应,黏膜充血水肿反复发生,逐渐导致下鼻甲黏膜增生肥厚,形成肥大。
过敏性鼻炎
长期接触过敏原(如花粉、尘螨),IgE介导免疫反应使嗜酸性粒细胞浸润鼻黏膜,反复水肿脱屑,最终造成下鼻甲结构增厚、肥大。
解剖与发育异常
鼻中隔偏曲压迫下鼻甲,或下鼻甲本身骨质增生、黏膜纤维性变,破坏局部血流平衡,引发黏膜代偿性增生;部分患者因下鼻甲发育过度,也可出现生理性肥大。
理化刺激与不良习惯
长期吸烟、空气污染、职业粉尘(如教师、矿工)等刺激,或反复挖鼻、用力擤鼻等习惯,损伤鼻黏膜上皮,继发慢性炎症反应,诱发下鼻甲肥大。
特殊人群因素
儿童腺样体肥大堵塞后鼻孔,长期张口呼吸致鼻腔气流异常,刺激下鼻甲增生;甲状腺功能减退患者因黏液性水肿,鼻黏膜黏多糖沉积,也可能诱发下鼻甲肥大。
(注:特殊人群需及时针对原发病治疗,如儿童腺样体肥大需评估手术指征,甲状腺功能减退患者需监测内分泌指标。)