病情描述:女性尿道出血是什么原因引起的,怎么治疗
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
女性尿道出血多由泌尿系统感染、结石、外伤或妇科疾病引起,需结合病因对症治疗,建议及时就医明确诊断并规范处理。
泌尿系统感染:女性因尿道短、距肛门近,易受大肠杆菌等细菌侵袭,引发尿道炎或膀胱炎,表现为尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿,尿常规可见白细胞与红细胞升高,需尽早抗感染治疗。
泌尿系统结石:膀胱或尿道结石摩擦黏膜致出血,常伴腰腹部疼痛或排尿中断,超声检查可发现结石影,小结石可药物辅助排石,大结石需碎石或手术干预,避免梗阻加重。
特殊病因:妇科炎症(如阴道炎、宫颈炎)分泌物刺激尿道,或宫颈癌、卵巢癌侵犯尿道;全身性疾病如糖尿病肾病、血小板减少症也可引发出血,需结合妇科检查或实验室检查鉴别。
治疗原则:明确病因后对症处理,感染性出血用头孢类等抗生素,结石性出血依大小选择排石药或碎石术,外伤或黏膜损伤以止血(如氨甲环酸)、预防感染为主,禁止自行滥用止血药。
特殊人群注意事项:孕妇需优先无创检查(如超声),避免药物致畸;老年人需警惕肾功能不全或肿瘤;糖尿病患者需严格控糖,定期监测尿糖和血糖,降低感染风险。日常多饮水(1500-2000ml/日)、避免辛辣刺激,注意经期及性生活卫生,减少出血诱因。