头晕目眩想吐怎么回事

头晕目眩伴恶心呕吐是临床常见症状，可能涉及前庭功能、心血管、代谢、神经等多系统异常，需结合诱因和伴随症状明确病因。

前庭系统疾病

耳石症因耳石脱落，体位变化时突发短暂眩晕，伴眼震、恶心；梅尼埃病因内耳淋巴循环障碍，表现为反复发作眩晕、耳鸣、听力下降。老年人耳石复位效果佳，梅尼埃需低钠饮食控制发作。

心血管源性

体位性低血压（如突然站起）、心律失常（如房颤）影响脑供血，伴头晕、黑矇。老年人血管调节能力差，降压药过量易诱发；糖尿病患者需防低血糖叠加低血压风险。

代谢与电解质紊乱

低血糖（血糖＜2.8mmol/L）因大脑缺糖致头晕恶心；脱水/电解质失衡（如中暑、腹泻后）需补水补电解质。糖尿病者低血糖风险高，孕妇脱水需警惕妊娠剧吐，老年人慎用利尿剂。

神经系统疾病

偏头痛性眩晕（先兆偏头痛表现）、颈椎病压迫血管（后循环缺血）。偏头痛家族史者高发，高血压者需排查脑供血不足。

其他因素

降压药、镇静剂等药物副作用，妊娠早期反应或内耳感染（如前庭神经炎）。孕妇禁用致畸药，感染需及时抗感染治疗。

若头晕呕吐持续超24小时，或伴肢体麻木、言语障碍、高热，须立即就医排查脑卒中等急症。