病情描述:噪子痒咳嗽吃什么药好
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
嗓子痒咳嗽需根据病因选药,普通干咳可用右美沙芬,过敏引起的可服氯雷他定,感染性咳嗽需抗生素,反流性咳嗽用抑酸药,特殊人群需遵医嘱。
对症止咳类
干咳无痰可选用右美沙芬(中枢性镇咳药,抑制延髓咳嗽中枢);有痰不易咳出者联用氨溴索(黏液溶解剂,降低痰液黏稠度)。痰多者禁用强效镇咳药,避免痰液滞留。
抗过敏治疗
过敏性咽炎或咳嗽变异性哮喘常伴嗓子痒、阵发性干咳,推荐第二代抗组胺药氯雷他定、西替利嗪,可阻断组胺介导的气道敏感反应。孕妇与哺乳期女性需经医生评估后使用。
感染性咳嗽
细菌感染(如急性细菌性咽炎)引起的咳嗽,需用阿莫西林、头孢克洛等β-内酰胺类抗生素;病毒感染(如普通感冒)无需抗生素,以对症治疗为主。用药前需确认无青霉素过敏史。
反流性咳嗽
胃食管反流刺激咽喉引发的咳嗽,需抑酸+促动力治疗:质子泵抑制剂奥美拉唑、雷贝拉唑抑制胃酸分泌,促胃动力药多潘立酮减少反流。用药2周无效需排查其他病因。
特殊人群用药
儿童(2-6岁)可短期用右美沙芬,2岁以下禁用;孕妇优先选氯雷他定(FDA妊娠分级B类);老年人慎用庆大霉素等肾毒性抗生素;肝肾功能不全者禁用含可待因的镇咳药。