病情描述:尿路感染后下体老感觉痒怎么治疗
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
尿路感染后下体瘙痒多因感染未彻底控制、合并外阴炎/阴道炎或药物刺激所致,需先明确病因再规范治疗。
建议到泌尿外科或妇科就诊,通过尿常规、尿培养及阴道分泌物检查,明确病原体(如大肠杆菌、念珠菌等)及是否合并外阴炎/阴道炎,若瘙痒超过2天或伴随分泌物异常需立即就医。
根据病原体类型选敏感药物:细菌感染用抗生素(左氧氟沙星、头孢克肟);真菌感染用抗真菌药(氟康唑、伊曲康唑);支原体/衣原体感染用阿奇霉素等。真菌性感染需同时治疗性伴侣,避免交叉感染,且需遵医嘱足疗程服药。
用37℃温水清洗外阴,每日1-2次,避免肥皂、沐浴露等刺激;穿宽松棉质内裤,保持外阴干燥;瘙痒严重时可外用炉甘石洗剂或短期弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏),避免长期使用激素。
特殊人群需谨慎处理:孕妇优先选阿莫西林等青霉素类药物;哺乳期避免甲硝唑、左氧氟沙星;糖尿病患者严格控糖(空腹<7.0mmol/L);老年患者排查尿道结构异常及糖尿病,防止反复感染。
预防复发需每日饮水1500-2000ml,保持尿量>1500ml/日;性生活前后清洁外阴;避免久坐、憋尿,每2-3小时排尿一次;饮食清淡,增强免疫力,降低复发风险。