病情描述:尿道息肉
副主任医师 中南大学湘雅二医院
尿道息肉是尿道黏膜良性增生性病变,以女性多见,常表现为排尿不适或出血,需结合检查明确诊断并规范治疗。
一、定义与分型
尿道息肉指尿道黏膜或黏膜下组织增生形成的隆起性病变,临床以尿道肉阜(女性尿道外口后唇常见)、纤维性息肉、血管性息肉为主,病理多为纤维组织、血管或上皮增生,恶变极罕见。
二、临床表现
典型症状包括排尿时异物感、尿频、尿线变细或分叉,尿道外口可见红色/淡红色肿物,性生活或排尿后可能少量出血,合并感染时伴疼痛、分泌物增多。
三、诊断方法
以尿道镜检查为核心诊断手段,可直观观察息肉形态、位置及基底情况,必要时活检明确性质;超声或CT辅助评估尿道结构,需与尿道肉阜、尿道肿瘤等鉴别。
四、治疗方式
无症状息肉可定期观察;有症状者首选手术切除(激光、电切等微创技术),绝经后女性可局部涂抹雌激素软膏(如结合雌激素软膏)改善症状;术后需复查,少数患者可能复发。
五、特殊人群注意事项
女性患者(尤其绝经后)因雌激素缺乏发病率高,需注重尿道卫生;老年患者术后加强感染预防以促进愈合;孕妇以观察为主,症状明显需泌尿外科评估;儿童患者少见,多需保守处理以减少创伤。