病情描述:有时头疼,不知道是感冒还是鼻炎,怎么办
主任医师 中山大学附属第一医院
头疼伴随鼻部症状时,可通过症状特点初步区分:感冒多伴全身症状(发热、乏力),鼻炎以鼻塞、流涕、鼻痒为主,无明显发热。
症状特点对比
感冒常突发,伴发热(37.3℃以上)、咽痛、咳嗽、肌肉酸痛,头疼为弥漫性钝痛;鼻炎以鼻塞、清涕/脓涕、鼻痒为主,无发热,过敏型鼻炎多在接触花粉/尘螨后发作,慢性鼻炎则长期反复发作。
关键鉴别要点
感冒无过敏诱因,病程1周左右自愈;鼻炎有明确过敏原接触史(如打喷嚏后缓解),或季节性发作(春秋季高发)。感冒常因受凉/劳累诱发,鼻炎多与环境刺激相关。
初步处理建议
若怀疑感冒:多休息、补水,体温≥38.5℃时可用对乙酰氨基酚退热;若为鼻炎:生理盐水洗鼻缓解鼻塞,避免过敏原,过敏性鼻炎可短期用氯雷他定,鼻塞严重时用羟甲唑啉滴鼻剂(连续不超3天)。
就医指征
出现高热持续>3天、剧烈头痛伴喷射性呕吐、脓涕+面部红肿、症状超1周无改善,需排查鼻窦炎、流感或脑膜炎,建议及时就诊。
特殊人群注意事项
孕妇禁用含伪麻黄碱药物;婴幼儿避免成人剂型(如成人感冒药),需遵医嘱用儿童专用药;高血压、糖尿病患者慎用含减充血剂药物,需监测基础疾病指标。