病情描述:女60岁突然尿血,还肚子痛,怎么办
副主任医师 浙江大学医学院附属第二医院
60岁女性突发尿血伴腹痛需立即就医,排查泌尿系统感染、结石、肿瘤或妇科疾病等,避免延误病情。
立即就医,不可拖延
老年女性免疫功能下降,症状可能提示严重疾病(如膀胱癌、输尿管结石),拖延可能加重感染或出血风险,建议尽快到急诊科或泌尿外科/妇科就诊,切勿自行用药。
常见病因分类
泌尿系统:感染(伴尿频尿急尿痛)、结石(腰腹部绞痛)、肿瘤(多为无痛性血尿);妇科:子宫内膜炎、卵巢囊肿蒂扭转(可伴阴道异常分泌物);其他:凝血障碍、抗凝药物影响或盆腔外伤。
就医前初步护理
保持安静休息,避免剧烈运动;观察尿液颜色与尿量变化,暂不进食辛辣刺激食物;腹痛明显时可轻柔热敷腹部,但若疼痛剧烈或伴恶心呕吐,需警惕急腹症禁忌。
特殊人群注意事项
合并高血压、糖尿病者需主动告知病史(糖尿病易加重感染风险);长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药者,出血风险增加,就医时需说明用药史。
检查与治疗原则
医生可能安排尿常规、泌尿系/妇科超声、CT或膀胱镜检查;治疗依病因而定(感染用抗生素如左氧氟沙星,结石需碎石/排石,肿瘤多需手术);腹痛可临时用布洛芬等止痛药(需明确病因后使用)。