病情描述:咽喉痛,颈部淋巴结肿起来,怎么办
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
咽喉痛伴颈部淋巴结肿大多由病毒或细菌感染引发,多数可通过休息、对症处理缓解,若症状持续或加重需及时就医明确病因。
一、区分感染类型
病毒感染(如腺病毒、流感病毒)常伴流涕、咳嗽,淋巴结质地软、活动度好;细菌感染(如链球菌性咽炎)多有咽痛剧烈、扁桃体化脓,淋巴结硬且压痛明显。病毒感染以对症治疗为主,细菌感染需遵医嘱用抗生素。
二、日常护理措施
多饮温水,每日用温盐水漱口2-3次;避免辛辣刺激饮食,戒烟酒;保证休息,避免熬夜;可用含漱液或润喉糖缓解局部不适。
三、药物治疗原则
仅列举常用药物名称:细菌感染可选阿莫西林、头孢呋辛;病毒感染可考虑阿昔洛韦(需医生评估);对症止痛退热用布洛芬、对乙酰氨基酚。强调抗生素需明确细菌感染后使用,避免滥用。
四、及时就医指征
症状持续超1周无改善;高热(≥38.5℃)超3天不退;淋巴结硬如石、活动受限或伴破溃;出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑。
五、特殊人群注意事项
孕妇慎用布洛芬,哺乳期女性用药前咨询医生;儿童避免自行服用成人药物,需按体重调整剂量;老年人及慢性病患者(如糖尿病、肾病)建议尽早就医,监测基础病变化。