病情描述:膀胱过度活动症的症状
副主任医师 郑州大学第一附属医院
膀胱过度活动症(OAB)以尿急为核心症状,伴随尿频、夜尿增多、急迫性尿失禁及排尿相关不适,严重影响生活质量。
尿急:突发且强烈的排尿欲望,无法延迟,常因膀胱逼尿肌不自主收缩引发。女性因雌激素下降、盆底肌松弛更易发生,部分患者早期可出现轻度漏尿(急迫性尿失禁前兆)。
尿频:成人白天排尿>8次、夜间>2次,排尿间隔<2小时,多因尿急诱发。频繁如厕干扰工作、社交,尤其职场女性久坐憋尿易加重症状,老年患者可能合并前列腺增生(男性)或尿道综合征(女性)。
夜尿增多:夜间睡眠中排尿≥2次,直接减少睡眠时长。老年男性(合并前列腺增生)、女性(盆底功能障碍)及儿童(发育性OAB)更常见,长期可致焦虑、跌倒风险,影响老年患者独立性。
急迫性尿失禁:尿急后无法控制漏尿,尿液突然流出,量可多可少。需与压力性尿失禁(腹压增加漏尿)鉴别,糖尿病神经病变、脊髓损伤患者发生率高,部分患者仅少量漏尿,易被误认为“憋不住”而忽视。
伴随症状:部分患者伴排尿后尿不尽感、下腹部隐痛,长期症状引发焦虑、抑郁,形成“越想排尿越频繁”的恶性循环。心理压力进一步加重症状,需同步评估心理状态,避免延误治疗。