病情描述:尿无力尿不尽是怎么回事
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
尿无力伴尿不尽感通常提示下尿路或膀胱功能异常,常见于前列腺增生、尿路感染、尿道梗阻、神经病变等疾病。
前列腺增生(良性前列腺增生)
中老年男性(50岁以上)多见,因前列腺组织增生压迫尿道,导致排尿阻力增加,表现为尿流细弱、排尿时间延长、残余尿量增多。女性罕见,需排除前列腺癌等恶性病变。
下尿路感染(如膀胱炎/尿道炎)
细菌感染刺激膀胱黏膜,引发尿频、尿急、尿痛,炎症使膀胱敏感性升高,即使少量尿液也感尿不尽,常伴尿液浑浊或血尿。女性、糖尿病患者或免疫力低下者风险较高。
尿道梗阻或狭窄
尿道结石、肿瘤或外伤瘢痕导致尿道狭窄,尿液排出阻力增加,表现为排尿费力、尿流中断,残余尿量增多。老年男性需警惕尿道结石,儿童可能因先天性尿道瓣膜发病。
神经源性膀胱功能障碍
糖尿病神经病变、脊髓损伤等影响膀胱神经支配,导致逼尿肌收缩无力或括约肌协调障碍,表现为尿无力、排尿时间延长,可能伴随尿失禁。
功能性或药物因素
盆底肌松弛(老年女性)、焦虑引发功能性排尿障碍;抗抑郁药、钙通道阻滞剂等药物可能影响膀胱逼尿肌功能。特殊人群如孕妇、糖尿病患者需优先排查基础疾病。