支气管炎和气管炎是一个意思吗

支气管炎与气管炎并非同一概念，二者在解剖部位、病理特征和临床管理上存在明显差异。

定义与解剖部位：气管炎特指气管黏膜的炎症，主要累及气管黏膜层；支气管炎则涉及支气管（气管分支）黏膜及周围组织，病变范围更广，可累及叶支气管、段支气管等结构。

病因与病理基础：二者诱因有重叠，如病毒（流感病毒）、细菌（肺炎链球菌）感染及吸烟、空气污染等理化刺激；但支气管炎因支气管结构特点，慢性病例常伴随气道高反应性，而单纯气管炎多为急性短暂性炎症。

临床表现差异：气管炎以刺激性干咳、少量白色黏液痰为主，全身症状较轻；支气管炎症状更重，表现为频繁咳嗽、咳黄色脓痰，可伴胸闷、喘息，严重时出现呼吸困难或哮鸣音。

诊断与治疗原则：需结合症状、听诊（支气管炎可闻及双肺啰音）及影像学（胸片/CT）区分；治疗均以止咳（氨溴索）、祛痰（乙酰半胱氨酸）、抗感染（抗生素仅细菌感染时用）为主，支气管炎若合并气道痉挛可加用支气管扩张剂（沙丁胺醇）。

特殊人群注意事项：儿童、老年人及孕妇需重视：儿童气道狭窄易痰液堵塞，老年人恢复慢且易合并基础病，孕妇用药需谨慎，均应及时就医，避免自行使用镇咳或激素类药物。