头ct能查出脑血管堵塞吗

头CT能初步筛查脑血管堵塞（脑梗死），但对超急性期或微小堵塞的检出能力有限，确诊需结合其他检查。

头CT的诊断价值：可显示脑梗死病灶的部位、范围和密度变化，发病24小时后显影率达70%以上，对典型脑梗死（如大脑中动脉主干闭塞）有较高诊断率，但对超急性期（发病6小时内）及微小病灶敏感性不足。

明确诊断的典型表现：脑梗死在CT上表现为边界欠清的低密度影，结合突发肢体无力、言语障碍等急性症状，可初步诊断；若为大面积梗死，可见脑沟消失、中线移位等占位效应。

头CT的局限性：无法显示脑血管本身的狭窄或闭塞，对超急性期（6小时内）缺血性改变无明确显示；小血管堵塞（如腔隙性梗死，＜15mm）检出率不足30%，需MRI或血管成像确认。

特殊人群注意事项：肾功能不全者避免增强CT（造影剂风险）；孕妇需评估辐射必要性，优先选择MRI；造影剂过敏者禁用增强CT；儿童检查需镇静，需专业医师评估。

补充检查建议：怀疑脑血管堵塞时，应联合头MRI（DWI序列可在发病30分钟内显示超急性期梗死）、CTA/MRA（血管成像）及血液检查，必要时加做心电图、颈动脉超声，全面评估病情及病因。