病情描述:化脓性前列腺炎症状
主任医师 广东药科大学附属第一医院
化脓性前列腺炎是由细菌感染引发的前列腺急性化脓性炎症,典型症状以高热、排尿异常、会阴部疼痛为核心,需结合检查明确诊断。
全身感染症状突出
多为急性起病,体温常升至38.5℃以上,伴寒战、乏力、食欲减退。严重时因脓毒血症进展,出现血压下降、意识模糊,需紧急处理以避免休克。
局部疼痛与排尿障碍明显
前列腺区域持续性胀痛,可放射至腰骶部、下腹部或大腿内侧。排尿症状显著,表现为尿频、尿急、尿痛,严重时因尿道受压出现排尿困难,甚至急性尿潴留。
伴随尿液与生殖系统异常
尿液浑浊伴脓尿或肉眼血尿,部分可见脓性尿道分泌物。直肠指检示前列腺肿胀、触痛剧烈,若形成脓肿可触及波动感;部分患者出现性交疼痛或射精痛。
特殊人群症状差异显著
老年患者发热不典型,但全身衰竭加重;糖尿病患者感染进展快,脓毒症风险高,需严格控糖;儿童罕见,表现为哭闹、排尿困难及不明原因发热。
鉴别要点与就医提示
需与慢性前列腺炎(病程长、症状轻)、膀胱炎(无前列腺特异性痛)区分。超声/MRI可辅助诊断脓肿。提示:高热不退、排尿困难或症状48小时未缓解,立即就医,避免延误致脓肿扩散。