病情描述:疱疹越到晚上越疼怎么办
主治医师 北京协和医院
疱疹夜间疼痛加剧与神经敏感性增加、炎症因子夜间聚集等有关,可通过环境调整、药物干预、物理护理等综合措施缓解,关键是早期控制病毒复制并对症止痛。
环境与体位调整
保持卧室安静黑暗,使用遮光窗帘、白噪音机减少刺激;睡前避免情绪紧张,通过深呼吸、冥想放松;取健侧卧位减轻疱疹部位压迫,穿宽松棉质衣物减少摩擦。
对症止痛药物选择
疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬);神经痛为主时,遵医嘱使用加巴喷丁、普瑞巴林等抗神经痛药物;外用利多卡因凝胶可局部缓解疼痛。
局部物理护理
每日用37℃左右温水轻柔清洁疱疹区域,避免肥皂等刺激性物质;未破溃疱疹可冷敷(每次15分钟,间隔1小时)减轻炎症;已破溃者保持干燥,避免继发感染。
特殊人群注意事项
孕妇需在医生指导下用药,禁用可能致畸的药物;糖尿病患者慎用口服止痛药,优先选择外用制剂;老年患者需调整用药剂量,监测肝肾功能。
病因治疗与就医提示
尽早启动抗病毒治疗(如阿昔洛韦、伐昔洛韦),发病72小时内用药效果最佳;若疼痛持续超1周或出现发热、皮疹扩散,需及时就诊排查继发感染或神经痛并发症。