发烧39度，医生说只有病毒感染没有细菌感染怎么办

病毒感染引发的39℃高烧，处理核心为对症退热、充分休息、必要时抗病毒治疗，避免滥用抗生素，特殊人群需密切监测病情变化。

对症退热：可服用对乙酰氨基酚或布洛芬（遵说明书/医嘱），儿童按体重计算剂量；物理降温采用温水擦浴（颈部、腋窝等大血管处），避免酒精擦拭或冰水敷贴；若持续高热超3天不退，需就医排查并发症。

休息与补水：保证每日8-10小时睡眠，避免剧烈活动；每日饮水1500-2000ml（温水、淡盐水或口服补液盐），少量多次饮用防脱水，婴幼儿/老年人更需注意尿量变化。

抗病毒治疗：多数病毒感染呈自限性（如普通感冒），部分需针对性药物（流感用奥司他韦、新冠重症可用奈玛特韦/利托那韦），建议48小时内就医评估用药时机，避免自行使用广谱抗病毒药。

抗生素使用规范：因无细菌感染证据，抗生素对病毒无效，滥用会导致耐药性、肠道菌群失调等风险；仅在明确细菌感染（如脓痰、白细胞显著升高）时，遵医嘱使用抗生素。

特殊人群注意：婴幼儿（＜3岁）、孕妇、老年人及慢性病患者（糖尿病、心衰等），需每4小时监测体温，若出现精神萎靡、呼吸急促、持续呕吐等，立即前往医院。