病情描述:女性月经不调应该怎么治疗
副主任医师 北京大学人民医院
女性月经不调治疗需先明确病因,通过生活方式调整、针对性药物干预、激素调节及特殊人群管理综合改善。
明确病因是治疗核心
需通过妇科超声、性激素六项、甲状腺功能等检查,排查多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、甲状腺疾病等器质性或功能性病因,避免盲目用药。
生活方式干预为基础
规律作息(避免熬夜)、均衡饮食(补充蛋白质、铁及维生素)、适度运动(每周≥150分钟中等强度运动)、减压(瑜伽/冥想),青春期及围绝经期女性需特别注意体重管理。
针对性药物治疗
多囊卵巢综合征可用短效避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)调节周期;甲状腺功能异常需用左甲状腺素钠片;功能性子宫出血可短期用孕激素(如地屈孕酮);中成药需辨证使用(如乌鸡白凤丸)。
激素调节与周期管理
内分泌紊乱者(如高泌乳素血症)可予溴隐亭;围绝经期月经紊乱可评估后采用雌孕激素序贯疗法;不孕患者需促排卵(如克罗米芬),需监测卵泡发育。
特殊人群注意事项
青春期初潮后2年未规律者可观察;围绝经期经量多/周期紊乱需排查内膜病变;妊娠期异常出血警惕流产/宫外孕;哺乳期女性用药需咨询医生,避免影响乳汁。