病情描述:肾结石手术后有什么后遗症
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
肾结石手术后可能出现感染、出血、肾功能异常、结石复发及尿路狭窄等后遗症,具体风险与手术方式、个体体质及基础疾病相关。
术后感染是常见并发症之一,表现为发热、腰痛、尿频尿急等症状,糖尿病、老年患者及免疫力低下人群风险更高。术前需控制基础病,术后应监测尿常规,必要时遵医嘱使用抗生素(如头孢类)。
出血或血尿通常为术后正常反应,早期镜下血尿多可自行缓解,若肉眼血尿持续或量增多需警惕。手术创伤、血管损伤或抗凝药物(如阿司匹林)可能增加出血风险,高血压患者需严格控制血压。
肾功能异常多见于术前肾功能不全者,术后需密切监测血肌酐、尿量变化,避免术中灌注液导致短暂电解质紊乱(如高钾血症)。若出现少尿或无尿,应及时排查肾功能损伤并干预。
结石复发率与病因相关,手术仅清除现有结石,若代谢异常(如高尿酸、高钙尿)或尿路梗阻未解除,结石易复发。术后需定期复查泌尿系B超,调整饮食(限钙、低嘌呤)及药物(如别嘌醇)预防。
尿路狭窄或梗阻多因手术器械损伤黏膜后瘢痕增生所致,表现为排尿困难、肾积水。儿童及瘢痕体质者需加强术后护理,严重狭窄可能需再次扩张或手术干预。