病情描述:急性膀胱炎这个病严重吗
副主任医师 暨南大学附属第一医院
急性膀胱炎多数情况下病情较轻,及时规范治疗后预后良好,但延误治疗可能引发肾盂肾炎等严重并发症,需重视早期干预。
急性膀胱炎是膀胱黏膜的急性感染性炎症,常见致病菌为大肠杆菌(占70%以上),女性因尿道短、距离肛门近等因素发病率较高。典型症状为尿频、尿急、尿痛,尿液可浑浊或带血,部分患者伴下腹不适。
多数患者经1-2周规范治疗可痊愈,不留后遗症。但未及时治疗时,细菌可能上行至肾脏引发肾盂肾炎,表现为高热、腰痛、恶心呕吐,严重者可导致败血症或肾功能损伤。
特殊人群需警惕:孕妇因激素变化及子宫压迫尿道,感染风险高,可能增加早产风险;糖尿病患者血糖控制不佳时,感染易扩散;老年人及免疫力低下者症状常不典型,易延误诊断。
治疗以抗生素为主,首选药物包括喹诺酮类(左氧氟沙星)、头孢菌素类(头孢克肟)、磺胺类(复方磺胺甲噁唑)等,需根据尿培养及药敏试验调整。强调足量足疗程用药,避免自行停药导致复发或耐药。
预防措施包括:每日饮水1500-2000ml,避免憋尿;注意个人卫生,勤换内裤,性生活后排尿;糖尿病患者需严格控制血糖;免疫力低下者加强营养与锻炼。