链球菌咽炎的症状有哪些

链球菌咽炎（A组β溶血性链球菌感染）典型症状为突发咽痛、高热、扁桃体红肿伴脓性渗出，需结合局部体征与全身表现综合判断，及时就医。

一、局部症状显著

咽痛为首发表现，吞咽时加重，可放射至耳部；扁桃体红肿明显，表面可见白色/黄色脓性分泌物或伪膜，咽部黏膜充血呈弥漫性红色，悬雍垂水肿时吞咽不适加剧。

二、全身症状突出

多为高热（38.5℃以上）伴寒战，持续1-2周；常伴头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲下降，部分患者出现恶心呕吐。

三、典型体征特征

双侧扁桃体肿大，表面脓性分泌物或伪膜，颈部淋巴结肿大伴压痛；严重时可见咽部水肿影响呼吸，口腔异味明显。

四、特殊人群症状差异

儿童：因咽痛拒食、流涎，可伴腹痛（肠系膜淋巴结炎）；

孕妇：症状隐匿，需警惕高热对妊娠影响，及时排查感染源；

老年人/免疫力低下者：症状轻但细菌血症风险高，可仅轻微咽痛却并发肺炎、脓毒症。

五、并发症风险提示

未及时治疗可引发扁桃体周围脓肿、中耳炎、鼻窦炎；少数患者（尤其儿童）可继发风湿热（关节痛、皮疹）、肾小球肾炎（血尿、水肿），需关注症状变化。