病情描述:患有鼻咽癌了,应该怎么办那
主任医师 南方医科大学珠江医院
鼻咽癌确诊后应尽快就医,通过规范综合治疗、科学护理及长期随访,多数患者可获得良好预后。
明确诊断与分期
需尽快至肿瘤专科完成病理活检(确诊金标准),结合鼻咽/颈部MRI、胸部CT、PET-CT明确TNM分期(Ⅰ-Ⅳ期),为后续治疗方案提供依据。
规范综合治疗
以放疗为核心(如调强放疗IMRT),早期(Ⅰ-Ⅱ期)可单纯放疗;中晚期(Ⅲ-Ⅳ期)需联合化疗(顺铂+氟尿嘧啶)、靶向治疗(西妥昔单抗),必要时行挽救性手术(如颈部淋巴结清扫)。
特殊人群注意事项
老年、儿童及合并高血压/糖尿病患者需多学科协作调整方案;孕妇需权衡治疗对胎儿影响,必要时暂缓放疗;合并免疫缺陷者需加强感染预防。
治疗期支持护理
营养支持:高蛋白、易消化饮食,必要时肠内营养;心理疏导:家属陪伴+专业心理咨询;对症处理放疗副作用(如口腔黏膜炎需口腔冲洗、升白治疗预防感染)。
康复与长期随访
治疗后每3-6月复查鼻咽镜、MRI及EB病毒抗体;5年内坚持随访,戒烟酒、避免接触油烟/粉尘,加强免疫(适度运动、均衡饮食),重视吞咽/听力等功能康复训练。