病情描述:躺着突然起来头晕目眩怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
躺着突然起身头晕目眩,多因体位变化致脑供血短暂不足,常见于体位性低血压、耳石症等,少数与前庭功能异常或全身疾病相关。
体位性低血压(最常见)
卧位突然站起时,血压调节机制失效致血压骤降,脑灌注不足引发头晕。多见于老年人、长期卧床者、服用降压药/利尿剂者,或脱水、糖尿病自主神经病变人群。
耳石症(良性阵发性位置性眩晕)
耳石脱落至半规管,体位变动(如翻身、抬头)刺激前庭神经,引发短暂眩晕(数秒至数十秒),伴眼球震颤,无听力异常,常见于头部外伤或老化人群。
前庭功能异常
病毒感染(如感冒后)引发前庭神经炎或迷路炎,前庭神经/内耳功能受损,体位变化时眩晕加重,常伴恶心呕吐、步态不稳。
其他系统疾病
低血糖(空腹时间长,血糖<2.8mmol/L)、颈椎病(颈椎压迫椎动脉)、贫血(血红蛋白<120g/L男性/110g/L女性)等,因脑缺氧或缺血诱发头晕。
特殊人群防护
老年人、高血压/糖尿病患者起身前先坐起30秒,缓慢站立;长期卧床者需渐进式过渡;服药者(如降压药)监测血压,频繁发作或伴胸痛、肢体麻木需立即就医。