病情描述:夹不住小便咋办
副主任医师 郑州大学第一附属医院
夹不住小便(尿失禁)多因盆底肌功能障碍、神经损伤或泌尿系统疾病引发,建议先明确病因,再通过医学干预与生活方式调整改善,严重时需药物或手术治疗。
及时就医明确病因
尿失禁分压力性(咳嗽等腹压增高时漏尿)、急迫性(突然尿急忍不住)等类型,需通过尿常规、尿动力学检查等排查感染、前列腺增生、糖尿病神经病变等病因,避免延误治疗。
强化盆底肌训练
凯格尔运动可增强盆底肌支撑力,收缩肛门及会阴部肌肉(持续3-5秒,放松5秒),每日3组每组10-15次,配合定时排尿(每2-3小时一次),8周可见效。
药物辅助改善症状
压力性尿失禁可短期用度洛西汀,急迫性尿失禁可遵医嘱用托特罗定等M3受体拮抗剂,需注意药物可能引起口干、便秘等副作用,不可自行调整剂量。
特殊人群针对性干预
老年人需排查前列腺增生、糖尿病神经病变,控制基础病并管理排尿习惯;产后女性建议产后42天复查盆底肌,儿童尿失禁需儿科评估,避免心理压力。
严重情况及时就诊
漏尿严重或伴随血尿、排尿困难时,需及时评估手术指征(如尿道中段悬吊术),切勿因羞于启齿延误治疗。