病情描述:左边蛋蛋痛什么原因
主任医师 中山大学附属第一医院
左侧睾丸疼痛可能由感染、外伤、血管病变等多种原因引起,常见于炎症、精索异常及局部损伤。
炎症性疾病
左侧附睾炎最常见,多因大肠杆菌等细菌感染(如尿道炎蔓延至附睾),表现为睾丸/附睾肿胀、触痛,可伴发热、寒战。睾丸炎常单侧发病,疼痛可放射至腹股沟区,需抗生素治疗(如头孢类)。
外伤或物理损伤
运动撞击、久坐压迫或手淫过度等可导致睾丸软组织挫伤,表现为局部隐痛或胀痛,轻度损伤休息后可缓解,重度需排查睾丸白膜损伤或血肿。
精索血管病变
左侧精索静脉曲张因静脉瓣功能不全常见,血液淤积致阴囊坠胀、隐痛,久站加重;精索扭转为急症,青少年多见,剧痛伴睾丸上抬,延误可坏死,需24小时内手术。
其他疾病
睾丸/附睾肿瘤多为无痛性肿块,少数伴胀痛;输尿管下段结石可放射至睾丸,伴腰腹痛、血尿;前列腺炎疼痛可放射至阴囊,需对症抗炎(如左氧氟沙星)。
就医建议与特殊人群注意
青少年突发睾丸剧痛、持续疼痛24小时以上、阴囊肿胀发热,或伴血精、排尿异常,需紧急就医。精索静脉曲张无症状者观察,重者手术;避免久坐、外伤,适度运动。