肾绞痛怎么缓解

肾绞痛多因尿路结石阻塞输尿管致肾盂压力骤升引发痉挛性疼痛，缓解需以解除梗阻、止痛、促进排石为核心，优先非药物干预，结合药物与医疗干预。

一、紧急非药物干预：立即卧床休息，避免活动加重梗阻；疼痛侧向上侧卧可减轻肾盂张力；轻柔按摩肾区（避开压痛点）促进血液循环。无严重梗阻、结石＜0.6cm且无感染者，可大量饮水（2000~3000ml/日，少量多次），促进结石排出。

二、药物止痛与解痉：轻中度疼痛首选非甾体抗炎药（如布洛芬），抑制炎症与疼痛；中重度疼痛需用阿片类镇痛药（如吗啡），但低龄儿童禁用，孕妇需医生评估。痉挛性疼痛可使用M受体拮抗剂（如山莨菪碱）缓解输尿管平滑肌收缩。

三、促进结石排出：α受体阻滞剂（如坦索罗辛）可扩张输尿管下段，适用于直径＜1cm结石；＞1cm结石或合并梗阻积水者，需体外碎石或手术治疗，避免延误。

四、特殊人群护理：儿童以非药物干预为主，禁用阿片类，疼痛剧烈时可用对乙酰氨基酚（按年龄调整剂量）；孕妇需医生指导，优先物理止痛，妊娠晚期禁用非甾体抗炎药；老年患者评估肾功能，优先保守治疗，必要时手术。