病情描述:外阴真菌感染怎么办
副主任医师 上海市第一妇婴保健院
外阴真菌感染(外阴阴道假丝酵母菌病)需通过规范抗真菌治疗、改善局部环境及排查诱因综合处理,多数患者可有效控制症状并预防复发。
一、明确诊断是关键
建议及时就医,通过妇科检查及阴道分泌物真菌镜检/培养确诊,排除滴虫、细菌性阴道病等混合感染,避免自行用药延误或加重病情。
二、规范抗真菌药物治疗
单纯性感染可选外用抗真菌制剂(如克霉唑栓、咪康唑栓)或口服氟康唑;复发性感染需延长疗程并排查诱因,孕妇、哺乳期女性优先局部用药(如克霉唑),需严格遵医嘱。
三、保持外阴清洁干燥环境
穿宽松棉质内裤,避免紧身化纤衣物;每日温水清洗外阴,禁用肥皂、沐浴露等刺激性清洁用品;避免长期使用卫生护垫,减少局部潮湿闷热。
四、排查并控制诱发因素
糖尿病患者需严格控糖,避免血糖波动;长期用广谱抗生素者应咨询医生调整方案;性伴侣一般无需常规治疗,仅伴发龟头炎时需同步检查。
五、特殊人群需个体化处理
孕妇(孕中晚期)、绝经后女性(雌激素下降者)及HIV感染者需在医生指导下治疗,必要时补充维生素、益生菌调节阴道菌群,降低复发风险。