肺炎一直不好要怎么办

肺炎持续不愈应尽快就医明确病因，针对性调整治疗方案，特殊人群需加强管理并警惕并发症。

一、明确病因

通过血常规、痰培养、胸部CT等检查，排查是否为细菌耐药（如MRSA）、非典型病原体（支原体/衣原体）、病毒（流感/新冠病毒）感染，或合并胸腔积液、肺不张等并发症，避免延误诊治。

二、特殊人群管理

老年人、婴幼儿、孕妇及免疫功能低下者（糖尿病、肾病患者），肺炎恢复周期可能延长。需严格控制基础疾病（如血糖），遵医嘱规范用药，必要时住院监测生命体征。

三、调整治疗方案

若初始抗感染治疗72小时无效，需在医生指导下更换抗生素（如碳青霉烯类、万古霉素），或联合抗病毒/抗真菌药物（如奥司他韦、伏立康唑），避免盲目加药或停药。

四、强化日常护理

保证高蛋白饮食（如鸡蛋、牛奶）、补充水分；进行腹式呼吸、有效咳嗽等呼吸训练；避免吸烟、粉尘刺激，环境保持通风湿润，促进痰液排出。

五、警惕并发症

若出现高热不退、呼吸困难加重、意识模糊等症状，提示可能发展为脓胸、感染性休克，需立即就医，必要时行胸腔闭式引流等干预措施。