病情描述:输精管结扎术需要注意是什么
主任医师 北京积水潭医院
输精管结扎术是安全有效的男性永久性节育方式,术前需严格评估身体状况、排除禁忌证;术后注重伤口护理、定期复查,特殊人群需个体化考量。
术前需完成血常规、凝血功能等基础检查,排除急性感染、严重心脑血管疾病及出血性疾病;确认生育意愿,与配偶充分沟通。有糖尿病、高血压等慢性病者需控制病情稳定后手术,术前停用抗凝药物(如阿司匹林)至少1周。
术后24小时内冷敷阴囊减轻肿胀,保持伤口敷料清洁干燥;1-2周内避免剧烈运动、性生活及久坐,穿宽松棉质内裤;若出现伤口渗血、红肿,需及时联系医生处理。
未育或有可逆生育需求者建议优先选择其他避孕方式;未成年、高龄(>40岁)未育者需谨慎;合并严重基础病者需经内科评估后手术,避免手术风险。
术后可能出现血肿、感染、痛性结节等并发症。小血肿可冷敷压迫,感染需抗生素治疗,痛性结节多需药物或理疗;附睾淤积症可通过物理治疗缓解,严重者需转诊处理。
术后3个月首次复查精液,确认无精子(至少20次检查)后可停止避孕;每年定期随访生殖健康,极少数可能因输精管自发复通需警惕,恢复生育需辅助生殖技术。