病情描述:耳膜穿孔手术疼吗
副主任医师 南方医科大学南方医院
耳膜穿孔手术(如鼓膜修补术)过程中因麻醉无明显疼痛,术后恢复期可能出现轻微疼痛,多数患者可耐受,但具体疼痛程度受个体情况影响。
手术多采用全身麻醉(儿童及无法配合者)或局部麻醉联合镇静(成人)。麻醉生效后,术区神经传导阻断,术中操作(如清理穿孔、植入修补材料)无痛觉,仅轻微刺激,疼痛感知极低。
术后1-2天麻醉消退后,疼痛多为耳周轻微钝痛或胀痛,程度多在3分(0-10分)以下,持续3-5天缓解。若合并感染或出血,疼痛可能加重(达5分以上),伴耳闷、渗液,需及时就医。
疼痛程度受穿孔大小(>3mm2者略重)、手术类型(修补术创伤稍大)、个人痛觉敏感度及感染情况影响。糖尿病、免疫低下者愈合延迟,疼痛期可能延长1-2天。
特殊人群需关注:儿童用游戏化安抚+对乙酰氨基酚镇痛;老年人调整布洛芬剂量防副作用;孕妇优先非药物(冷敷),药物选对乙酰氨基酚(妊娠B类)。
术后缓解疼痛:保持耳部干燥,48小时内冷敷耳周;遵医嘱用对乙酰氨基酚或布洛芬;避免擤鼻、挖耳,减少耳部压力;通过深呼吸、听音乐放松,降低焦虑放大疼痛。