病情描述:鼻子一到晚上睡觉就堵,怎么办
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
夜间鼻塞多因鼻黏膜充血、过敏反应或鼻腔结构异常所致,可通过调整睡姿、清洁鼻腔、规范用药及医学检查改善症状。
仰卧时舌根后坠易加重鼻塞,建议尝试侧卧(向症状较轻侧),减轻鼻腔黏膜压力。研究显示侧卧位可降低鼻阻力15%以上,有效缓解气流不畅,尤其适合感冒或过敏性鼻炎患者。
每日用生理盐水洗鼻2-3次,清除分泌物与过敏原,保持黏膜湿润。干燥环境中使用加湿器(湿度40%-60%),减少分泌物结痂阻塞,安全无副作用,适合儿童、孕妇及过敏体质者。
药物干预需对症选择:过敏性鼻炎用鼻用糖皮质激素(布地奈德鼻喷剂)或抗组胺鼻喷剂(氮卓斯汀);急性鼻塞可选减充血剂(羟甲唑啉滴鼻剂),但连续使用不超过3天。高血压、青光眼患者慎用,孕妇需医生评估。
长期鼻塞(超过2周)或伴随头痛、涕血,需排查结构性问题:鼻中隔偏曲、鼻息肉、腺样体肥大等,建议耳鼻喉科行鼻内镜检查,必要时手术矫正。
特殊人群注意:孕妇慎用鼻用减充血剂,婴幼儿鼻塞优先生理盐水洗鼻,避免复方感冒药;老年人合并高血压者,慎用含伪麻黄碱药物,用药需间隔基础病药物。