同房出血能马上检查吗

同房出血是否需立即检查需结合出血量、频率及伴随症状判断，急性大量出血、腹痛等急症需立即就医，偶发少量出血可择期检查明确病因。

一、需立即检查的情况

若同房后出血量多或持续不止、伴随剧烈腹痛/发热、有宫颈癌高危因素（如HPV感染史、多个性伴侣），应立即前往医院，排除宫外孕、卵巢囊肿破裂、宫颈癌等急症。

二、可择期检查的情况

若仅偶发少量出血（如排卵期出血）、无其他不适、近期无高危因素，可暂时观察1-2个月，择期进行妇科检查及宫颈筛查（TCT+HPV）。

三、检查项目选择

基础检查包括妇科内诊、宫颈TCT+HPV筛查；异常时加做阴道镜活检、妇科超声（排查子宫/附件病变）；特殊情况需查性激素六项或肿瘤标志物。

四、特殊人群注意事项

孕妇需排除先兆流产或宫外孕；绝经后出血者应优先排查内膜癌、宫颈癌；有性病史者需额外查淋球菌、衣原体等病原体。

五、检查前后注意事项

检查前48小时禁性生活、阴道冲洗及用药；检查后若少量出血属正常，若出血多或感染需及时就诊；检查后1周内避免盆浴及游泳。