肾结石会尿血尿吗

肾结石可能会引起尿血尿，主要因结石在尿路中移动时摩擦、损伤尿路黏膜，导致局部出血混入尿液所致。

结石在肾盂、输尿管或膀胱内移动时，表面粗糙易划伤尿路黏膜，使毛细血管破裂出血，血液随尿液排出形成肉眼或镜下血尿。研究显示，约30%-50%肾结石患者会出现镜下血尿，10%-20%可见肉眼血尿。

结石直径＞0.5cm、表面不规则或位于输尿管狭窄处时，移动性更强，黏膜损伤风险高；合并尿路感染时，炎症刺激加重黏膜充血水肿，出血概率增加。

肉眼血尿多提示结石较大或损伤较明显，需警惕梗阻风险；镜下血尿（尿液红细胞＞3个/高倍视野）常见于结石静止期，需通过超声或CT监测结石变化。

老年人因肾功能减退，血尿可能伴随肌酐升高；孕妇因激素变化和子宫压迫，结石梗阻合并血尿需优先保守治疗；糖尿病患者易合并尿路感染，血尿可能提示感染加重或结石梗阻。

出现血尿（尤其伴腰腹痛、发热）需及时就诊，完善尿常规、泌尿系超声检查；日常多饮水（每日2000-3000ml）、低草酸饮食可减少结石形成，降低血尿风险。