病情描述:剧烈运动时尿失禁怎么回事
副主任医师 暨南大学附属第一医院
剧烈运动时尿失禁多为压力性尿失禁,核心因盆底肌功能弱化致腹压骤增时尿道括约肌控制不足,常见于女性、运动员及中老年群体。
压力性尿失禁指腹压突然升高(如跳跃、咳嗽)时,尿道无法维持闭合导致漏尿。运动时剧烈动作使盆底肌持续受压,长期可引发肌纤维疲劳、尿道支撑结构松弛,进一步削弱控尿能力。
女性因生育损伤、雌激素下降致盆底肌松弛;运动员(如短跑、举重)腹压波动剧烈;肥胖者增加盆底负荷;中老年人群因肌肉退化更易发生。产后女性、更年期女性需特别注意。
坚持凯格尔运动(收缩肛门/阴道肌肉,保持3-5秒,放松,每日3组×15次)可增强盆底肌力量;运动前减少液体摄入,避免腹压骤增;选择专业运动内衣或束腹带辅助支撑。
保守治疗无效时,可在医生指导下使用度洛西汀等药物改善尿道控制;严重病例需评估手术(如尿道中段悬吊术)。若漏尿频率高、伴随尿痛或影响生活,应及时就诊。
若漏尿每周超3次、保守治疗3个月无效,或伴随尿频、血尿,需到泌尿外科或妇科就诊。医生会结合尿动力学检查制定方案,避免延误病情。