病情描述:男性非淋性尿道炎怎么治
副主任医师 江苏省人民医院
男性非淋菌性尿道炎主要由沙眼衣原体或生殖支原体感染引起,治疗以敏感抗生素为主,需结合性伴侣同治及复查随访,规范治疗可有效治愈。
一、明确病原体与诊断
需通过核酸检测、尿道分泌物培养等方式明确感染病原体(如沙眼衣原体、解脲支原体),避免盲目用药,尤其注意与淋菌性尿道炎鉴别。
二、规范抗生素治疗
一线推荐阿奇霉素、多西环素、左氧氟沙星等敏感抗生素,需足量足疗程服用(如阿奇霉素1g单次口服或多西环素100mgbid×7天),疗程通常7-14天,避免耐药性产生。
三、性伴侣同治
性伴侣需同时接受检查与治疗,治疗期间禁止性生活,直至双方均治愈,以切断传播链,防止反复感染。
四、特殊人群注意事项
孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者需在医生指导下调整药物(如孕妇慎用多西环素,可考虑阿奇霉素),严格遵医嘱用药,避免药物副作用。
五、复查与随访
治疗结束后1-2周复查核酸或培养,确认病原体清除、症状消失,必要时重复治疗,以防复发或转为慢性炎症。