病情描述:有子宫肌瘤要吃什么药
副主任医师 哈尔滨市第一医院
子宫肌瘤的药物治疗以缓解症状、控制肌瘤生长为主要目标,常用药物类别包括:1.促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a):通过抑制垂体促性腺激素分泌,降低雌激素水平,缩小肌瘤体积,缓解月经增多、贫血等症状,适用于术前预处理或围绝经期症状管理,长期使用可能导致骨量流失,需补充钙剂和维生素D。2.孕激素受体拮抗剂(如米非司酮):竞争性结合孕激素受体,抑制肌瘤细胞增殖,减少出血,短期改善症状,适用于近绝经期或不愿手术者,长期使用需监测肝功能。3.非甾体抗炎药(如布洛芬):缓解痛经、盆腔疼痛等症状,通过抑制前列腺素合成减轻炎症,无法缩小肌瘤。特殊人群用药注意:孕妇及哺乳期女性禁用米非司酮,妊娠早期禁用GnRH-a;肝肾功能不全者慎用米非司酮,需调整GnRH-a剂量;围绝经期女性使用GnRH-a需评估心血管风险。非药物干预优先,无症状肌瘤定期复查即可,有生育需求者优先观察,避免低龄儿童使用药物,规律作息、减少压力等生活方式调整可能辅助控制症状。