病情描述:前列腺炎手术能根治吗
主任医师 北京积水潭医院
前列腺炎手术并非根治的常规手段,多数情况下无法完全根治,需根据具体类型和病情综合评估。
手术适用范围有限:仅针对特定病例,如慢性细菌性前列腺炎反复感染、前列腺脓肿需引流,或前列腺增生合并严重下尿路梗阻(如尿潴留)的患者,手术可缓解排尿症状,但对慢性非细菌性前列腺炎(占比超90%)通常无效。
无法解决慢性炎症根源:慢性前列腺炎(尤其是Ⅲ型)的病因涉及免疫调节异常、盆底肌功能紊乱、神经源性疼痛等,手术无法干预这些病理环节,且可能损伤前列腺组织,增加性功能障碍或生育风险。
特殊人群需谨慎评估:老年患者、合并糖尿病/心脏病等基础疾病者,手术出血、感染风险显著升高,需多学科协作评估;年轻患者应优先保守治疗(药物+生活方式调整),避免手术对生殖功能的潜在影响。
综合治疗是核心:手术仅为辅助手段,需结合药物(如α受体阻滞剂坦索罗辛、非甾体抗炎药塞来昔布)、物理治疗(生物反馈、热疗)、心理疏导等,同时配合规律作息、避免久坐憋尿,才能有效控制症状。