重度早泄可以治好吗

重度早泄通过规范治疗多数可显著改善，甚至达到临床治愈标准。

重度早泄病因复杂，多为心理性（焦虑、性创伤）、器质性（前列腺炎、睾酮低下）或混合因素所致。诊断需结合国际早泄诊断量表（如IIEF-5）、病史、激素水平及前列腺检查，排除糖尿病、高血压等基础疾病。

心理行为干预为一线治疗核心，包括认知行为疗法（CBT）、正念训练提升射精控制力，伴侣协同治疗改善性沟通。研究显示系统干预6-12周后，约70%患者症状缓解。

药物治疗以达泊西汀（SSRI类）、西地那非（PDE5抑制剂）、利多卡因凝胶（局部麻醉剂）为主，均需遵医嘱使用。达泊西汀按需服用，PDE5抑制剂改善血管血流，局部用药降低敏感度。

手术治疗争议较大，阴茎背神经阻断术仅推荐药物/心理治疗无效者尝试，长期有效率约50%-60%，需严格评估并发症风险。

老年患者合并基础病时需调整药物方案，青少年早泄以心理干预为主，避免手术。合并抑郁焦虑者需同步转诊精神科，强调家庭支持与性健康教育。