病情描述:癫痫发作时怎么治疗呢
主任医师 首都医科大学宣武医院
癫痫发作时治疗以保障患者安全、终止发作、防止并发症为核心,需根据发作类型采取针对性措施。
现场急救基础措施:立即让患者平卧,头偏向一侧以防止呕吐物误吸;用软物垫在上下齿间(切勿强行撬开牙齿),避免舌咬伤;切勿强行按压肢体,防止骨折或肌肉损伤。
紧急就医指征:若发作持续超5分钟(癫痫持续状态)、24小时内频繁发作、发作后意识未恢复、特殊人群(孕妇、儿童、老年人)发作,或伴高热/外伤等,需立即送医。
药物终止发作:对癫痫持续状态或频繁发作,可在医生指导下使用地西泮、苯巴比妥等药物终止发作,需专业静脉给药,禁止擅自服用抗癫痫药。
特殊人群处理:儿童需保护头部防跌落,避免强光/噪音刺激;孕妇发作需优先终止,抗癫痫药选择需权衡胎儿安全;老年人慎用地西泮等镇静剂,优先排查心脑血管基础病。
发作后护理:让患者侧卧休息,保持环境安静,意识恢复后及时送医排查病因;后续需规范服用抗癫痫药(如丙戊酸钠、卡马西平),定期复查调整方案。