病情描述:孕后一直有尿意尿路感染怎么办
主任医师 中山大学附属第一医院
孕后持续尿意伴尿路感染需立即就医,明确诊断后规范使用孕期安全抗生素,结合生活护理缓解症状,避免病情进展。
明确诊断:孕期尿路感染需通过尿常规、尿培养等检查确诊,区分膀胱炎(表现为尿频尿急尿痛)或肾盂肾炎(伴发热腰痛),排除尿路结石等并发症,避免盲目用药延误治疗。
规范用药:孕期尿路感染首选青霉素类、头孢类抗生素(如阿莫西林、头孢呋辛),需在医生指导下足疗程使用,禁用喹诺酮类(如左氧氟沙星)、磺胺类(如复方磺胺甲噁唑)等致畸风险药物。
生活护理:每日饮水2000-3000ml,促进尿液冲洗尿道;保持外阴清洁,勤换棉质内裤;避免憋尿,排尿后清洁外阴,减少细菌逆行感染。
特殊人群管理:合并糖尿病、免疫低下的孕妇需严格控糖,监测血糖;反复感染者需延长治疗周期,定期复查尿常规及尿培养,防止转为慢性感染。
预防复发:注意性生活卫生,前后清洁外阴;穿宽松透气内裤,避免久坐;适当运动增强免疫力,减少感染诱因,降低复发风险。