病情描述:尿常规检查细菌过高
副主任医师 江苏省人民医院
尿常规细菌过高通常提示泌尿系统存在感染或标本污染,需结合症状及进一步检查明确原因,如膀胱炎、肾盂肾炎或其他结构异常。
可能原因:正常尿液无菌,细菌升高多因尿路感染(如大肠杆菌繁殖)、标本污染(留尿前未清洁外阴、中段尿留取不规范)、尿路梗阻(结石、肿瘤)或免疫力低下。
明确诊断需结合:除细菌计数,需关注白细胞、亚硝酸盐指标,结合尿频尿急、腰痛发热等症状,必要时行尿培养+药敏试验,明确致病菌及敏感药物。
处理原则:无症状者多饮水(每日1500-2000ml)、勤排尿;有症状者需就医,常用抗生素如左氧氟沙星、头孢类、磷霉素氨丁三醇等(遵医嘱);孕妇、老年及糖尿病患者需在医生指导下用药。
预防措施:注意个人卫生(尤其经期、性生活后),避免憋尿,控制血糖,加强锻炼;反复感染者需排查尿路结石、梗阻等结构异常。
紧急就医指征:高热寒战、持续腰痛、肉眼血尿、尿量减少或恶心呕吐,提示感染扩散或并发症,需立即就诊。