大姨妈来偏头痛得厉害是什么原因

月经期间偏头痛加剧主要与雌激素水平骤降、前列腺素释放增加及神经血管调节异常相关。

雌激素波动机制：月经周期中雌激素水平经前期达高峰后，经期迅速下降。雌激素骤降使脑血管对血管活性物质敏感性升高，诱发血管舒缩功能紊乱，导致单侧搏动性头痛。

前列腺素影响：子宫内膜脱落时释放前列腺素（如PGF2α），既刺激子宫收缩，也作用于脑血管，引发血管收缩、炎症反应及神经末梢敏感，加重头痛。

神经递质失衡：血清素（5-HT）在经期波动明显，水平降低时会削弱对三叉神经血管复合体的抑制作用，使偏头痛发作阈值降低，诱发疼痛。

遗传与诱发因素：家族有偏头痛史者风险更高；长期精神压力、睡眠不足、咖啡因/酒精摄入等因素叠加，会加重经期偏头痛症状。

特殊人群注意：偏头痛病史者经期需规避诱因；孕期/哺乳期女性优先非药物干预（如冷敷、休息）；频繁发作者应就医排查内分泌疾病等其他病因。