打疫苗后有哪些常见的副反应

疫苗接种后常见局部副反应为接种部位红肿疼痛硬结等多数轻至中度24小时内出现2-3天可自行缓解，全身副反应有发热多为低热少数中热1-2天出现持续不超2-3天、乏力与免疫应激致能量消耗代谢改变有关、头痛轻度与炎症介质影响神经敏感性有关、肌肉酸痛1-3天内四肢常见与全身炎症波及肌肉有关，儿童发热优先非药物干预密切观察异常及时就医，孕妇高风险可评估后接种密切关注反应超38.5℃物理降温不缓解就医，老年人副反应恢复慢注意观察局部全身反应持续不适或基础病加重及时就医。

一、局部副反应

接种疫苗后常见局部副反应包括接种部位红肿、疼痛、硬结等。以新冠疫苗为例，约60%-80%接种者会出现局部反应，多数为轻度至中度，一般在接种后24小时内出现，红肿直径多≤2.5cm，疼痛程度多为轻至中度，通常2-3天内可自行缓解。其发生机制主要是疫苗作为外来抗原刺激局部免疫系统，引发炎症反应导致局部组织充血、水肿等。

二、全身副反应

1.发热：是较为常见的全身副反应，多为低热（体温37.1℃-38℃），少数可出现中热（体温38.1℃-39℃），一般在接种后1-2天内出现，持续时间多不超过2-3天。研究表明，约10%-30%接种者会出现发热症状，儿童相对成人更易出现低热情况，这是机体对疫苗抗原产生免疫应答时，免疫细胞活化释放细胞因子等引起体温调节中枢功能改变所致。

2.乏力：部分接种者会感到全身疲倦、乏力，可能与疫苗引起的免疫应激反应导致机体能量消耗增加、代谢改变有关，一般休息后可逐渐缓解。

3.头痛：少数接种者会出现头痛症状，程度多为轻度，可能与疫苗诱导的炎症介质释放影响头部神经敏感性有关，通常可自行消退。

4.肌肉酸痛：多见于接种后的1-3天内，以四肢肌肉酸痛较为常见，可能是免疫反应引发的全身炎症波及肌肉组织所致，一般无需特殊处理，适当休息后可缓解。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童接种疫苗后副反应可能与成人有所不同，发热时优先采用非药物干预，如适当减少衣物、多饮水等物理降温方式，需避免低龄儿童自行用药。同时要密切观察局部反应和全身反应情况，若出现高热持续不退（超过3天）或局部红肿范围迅速扩大等异常情况，应及时就医。

2.孕妇：孕妇接种疫苗时需谨慎评估，一般来说，若属于高风险暴露人群可在医生充分评估风险与获益后接种。接种后要密切关注自身反应，若出现发热等副反应，应遵循优先非药物干预原则，如体温未超过38.5℃可先采取物理降温，若体温持续升高或出现其他严重不适，需及时就医并告知医生妊娠情况。

3.老年人：老年人接种疫苗后副反应可能恢复相对较慢，要注意休息，密切观察局部有无异常红肿、渗液等情况，全身反应如发热等要注意监测体温变化，若出现持续不适或原有基础疾病加重等情况，应及时就医进行评估和处理。