自费疫苗中有哪些必须接种

儿童常见自费必接种疫苗包括预防肺炎等的肺炎球菌结合疫苗、预防Hib感染的Hib疫苗、预防水痘的水痘疫苗及每年需接种的流感疫苗，其中早产儿等特殊儿童接种需医生评估，鸡蛋过敏儿童接种流感疫苗要谨慎，免疫低下儿童接种需评估免疫状态；成年人常见自费必接种疫苗有针对肺炎高危人群的肺炎疫苗、每年流行季前建议接种的流感疫苗及9-45岁符合条件人群可接种的HPV疫苗，严重过敏史者、妊娠期女性、患急性疾病发热者接种需按相应情况处理。

一、儿童常见自费必接种疫苗

1.肺炎球菌结合疫苗：婴幼儿感染肺炎球菌可引发肺炎、中耳炎、败血症等严重疾病，建议按照免疫程序接种，一般6周龄开始接种基础针，后续加强接种，能有效降低肺炎球菌相关疾病风险，尤其对于早产儿、免疫功能低下儿童等高危人群更为必要。

2.B型流感嗜血杆菌疫苗（Hib疫苗）：Hib是引起5岁以下儿童侵袭性感染的重要病原菌，可导致脑膜炎、肺炎等，婴幼儿是高发人群，需按程序接种，保护儿童免受Hib感染危害。

3.水痘疫苗：儿童时期水痘发病率较高，接种水痘疫苗可有效预防水痘感染，即使感染症状也相对较轻，建议适龄儿童接种。

4.流感疫苗：6月龄及以上儿童每年均需接种流感疫苗，因流感病毒变异快，每年流行毒株不同，儿童免疫力相对较弱，易受流感病毒侵袭，接种后可降低流感发病风险及严重程度，尤其体弱儿童、托幼机构儿童等更应常规接种。

二、成年人常见自费必接种疫苗

1.肺炎疫苗：65岁及以上老年人、患有慢性疾病（如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等）、免疫功能低下者等人群属于肺炎高危人群，需接种肺炎疫苗，可预防肺炎链球菌肺炎等，降低肺炎发病及重症风险。

2.流感疫苗：成年人中体弱多病者、医务人员、老年人、慢性病患者等每年流行季节前建议接种流感疫苗，流感可引发严重并发症，接种疫苗是有效预防手段。

3.人乳头瘤病毒疫苗（HPV疫苗）：9~45岁女性（部分亚型HPV疫苗也适用于男性）可接种HPV疫苗，能预防由高危型HPV持续感染引发的宫颈癌、肛门癌等，以及低危型HPV导致的生殖器疣等，建议符合接种年龄且有条件的人群接种。

三、特殊人群接种注意事项

1.儿童特殊人群：早产儿、低体重儿接种疫苗需在医生评估健康状况后，根据个体情况安排接种时间；对鸡蛋过敏儿童接种流感疫苗需谨慎，需选择适宜的流感疫苗剂型并密切观察反应；免疫功能低下儿童接种肺炎球菌疫苗、Hib疫苗等时，要评估免疫状态，必要时在医生指导下接种。

2.成年人特殊人群：患有严重过敏史者接种疫苗需提前告知医生，由医生判断是否能接种及选择合适疫苗；妊娠期女性一般不建议接种HPV疫苗，若接种后发现妊娠需暂停后续接种，待分娩后再继续；患有急性疾病、发热患者需暂缓接种流感疫苗等，待病情稳定后再考虑接种。