病情描述:臀部肌肉疼痛什么原因?
主任医师 复旦大学附属中山医院
臀部肌肉疼痛可能由多种原因引起,包括肌肉拉伤(运动中突然扭曲、过度拉伸等致伤,年轻人运动强度大易发生,中老年人准备活动不充分也可引发,表现为疼痛、肿胀、活动受限等)、臀肌筋膜炎(长期不良姿势、寒冷刺激、慢性劳损等致,久坐人群易患,表现为疼痛、肌肉紧张、可触及硬结等)、腰椎间盘突出症(腰椎间盘退变、损伤致,中老年人、长期重体力劳动及腰部曾受伤者易患,表现为臀部肌肉疼痛伴下肢放射性疼痛等)、坐骨神经痛(坐骨神经受压迫或刺激致,长期腰部受力大人群易患,表现为臀部等部位放射性疼痛等)、感染性疾病(臀部肌肉局部细菌感染致,皮肤有破损时易感染,表现为红、肿、热、痛伴发热等)、肿瘤性疾病(臀部肌肉本身肿瘤或其他部位肿瘤转移致,各年龄段均可能发病,表现为逐渐出现无痛或疼痛性肿块伴消瘦等全身症状)。
一、肌肉拉伤
1.原因:运动中突然的扭曲、过度拉伸等动作可能导致臀部肌肉拉伤,比如进行篮球、足球等需要频繁跑动、变向的运动时较易发生。不同年龄段人群都可能出现,年轻人因运动强度大、动作较剧烈更易发生,而中老年人若运动时准备活动不充分也可能引发。
2.表现:拉伤部位疼痛、肿胀,活动受限,按压时疼痛明显,严重时可能出现淤血。
二、臀肌筋膜炎
1.原因:长期不良姿势(如久坐)、寒冷刺激、慢性劳损等因素可引起臀肌筋膜炎。长时间伏案工作、司机等长期久坐人群易患,年龄上无特定限制,但久坐人群更易受影响。
2.表现:臀部肌肉疼痛、肌肉紧张,可触及硬结,晨起或天气变化时疼痛可能加重,活动后有所缓解但易复发。
三、腰椎间盘突出症
1.原因:腰椎间盘退变、损伤等原因可导致腰椎间盘突出,压迫神经根,引起臀部肌肉疼痛。中老年人因腰椎退变较常见,长期从事重体力劳动、腰部曾受伤的人群风险更高,不同年龄段均可发病,但随年龄增长发病率有上升趋势。
2.表现:除臀部肌肉疼痛外,常伴有下肢放射性疼痛、麻木,腰部活动受限等。
四、坐骨神经痛
1.原因:坐骨神经受到压迫或刺激,如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等可引起坐骨神经痛,导致臀部肌肉牵涉痛。各种年龄段都可能发生,长期腰部受力大的人群易患。
2.表现:臀部、大腿后侧、小腿后外侧等部位放射性疼痛,疼痛呈刺痛、灼痛等,行走、咳嗽等可加重疼痛。
五、感染性疾病
1.原因:臀部肌肉局部感染,如蜂窝织炎等,多因细菌感染引起。任何年龄段都可能发生,皮肤有破损时更易感染细菌引发炎症导致臀部肌肉疼痛。
2.表现:局部红、肿、热、痛,可伴有发热等全身症状。
六、肿瘤性疾病
1.原因:臀部肌肉本身的肿瘤或其他部位肿瘤转移至臀部肌肉,如肉瘤等。各年龄段均有发病可能,肿瘤性疾病相对较少见但需重视。
2.表现:臀部逐渐出现无痛性或疼痛性肿块,可伴有消瘦、乏力等全身症状。