疫苗的不良反应有哪些

疫苗一般不良反应包括接种部位数小时至24小时内出现直径≤2.5cm的红肿疼痛硬结等可1-2天自行消退的局部反应，及部分受种者出现的体温≤37.5℃、乏力头痛肌肉酸痛等持续1-2天可自行恢复的全身反应；异常不良反应有与个体过敏体质相关需立即抢救的严重过敏反应如过敏性休克，还有极个别与特定疫苗相关需及时就医评估的神经系统并发症如格林-巴利综合征；儿童因免疫系统未完全成熟对疫苗反应相对敏感需密切观察，孕妇接种需谨慎由专业医生评估以确保母体和胎儿安全，老年人机体免疫力下降不良反应发生风险可能增加且接种前需充分沟通基础病史。

一、疫苗一般不良反应1.局部反应：接种后数小时至24小时内，接种部位可出现红肿、疼痛、硬结等，一般直径≤2.5cm的局部红肿多为轻度反应，可在1~2天内自行消退，此反应与疫苗刺激局部免疫反应相关，儿童因皮肤黏膜较娇嫩，局部反应可能相对更明显，但多数可自然缓解；2.全身反应：部分受种者可出现低热（体温≤37.5℃）、乏力、头痛、肌肉酸痛等，通常持续1~2天可自行恢复，一般无后遗症，这是机体对疫苗抗原产生免疫应答后的正常生理反应，老年人因代谢功能等变化，全身反应可能持续时间稍长，但总体多可自行恢复。二、疫苗异常不良反应1.严重过敏反应：如过敏性休克，可表现为面色苍白、冷汗、呼吸急促、脉搏细速、血压下降等，需立即抢救，此类反应与个体过敏体质相关，在接种某些特定疫苗后可能发生，儿童因过敏体质发生率相对需关注，孕妇若发生严重过敏反应会对自身及胎儿构成双重风险；2.神经系统并发症：极个别情况下可能出现格林-巴利综合征等，多与特定疫苗相关，需及时就医评估，例如某些流感疫苗接种后可能有极罕见神经系统并发症报道，老年人因神经系统功能相对减退，发生此类并发症后恢复可能更缓慢；三、不同人群疫苗不良反应特点1.儿童：由于免疫系统发育尚未完全成熟，可能对疫苗反应相对敏感，局部反应和低热较常见，需密切观察接种后体征变化，出现持续高热（体温＞38.5℃）或严重局部红肿（直径＞2.5cm）时应及时就诊，儿童皮肤薄嫩，局部反应可能更易察觉，且儿童表达能力有限，需家长加强关注；2.孕妇：疫苗接种需谨慎，多数疫苗在孕期使用是安全的，但部分疫苗（如活疫苗）可能存在潜在风险，需由专业医生评估后决定是否接种，以确保母体和胎儿安全，孕妇机体处于特殊生理状态，疫苗不良反应对胎儿可能产生间接影响，因此需严格把控接种指征；3.老年人：机体免疫力下降，疫苗不良反应发生风险可能增加，且可能合并基础疾病，接种后需关注是否出现与基础疾病相关的症状加重等情况，接种前应充分告知医生基础病史，老年人基础疾病较多，疫苗不良反应可能诱发基础疾病发作，故接种前详细沟通病史至关重要。