荨麻疹的症状一般有哪些

荨麻疹的典型症状包括风团、血管性水肿，可能伴随全身症状，特殊类型荨麻疹症状与诱因相关，特殊人群症状表现存在差异。具体如下：

一、典型皮肤症状

1.风团：是最核心症状，表现为大小不等、形态不规则的暂时性水肿性隆起，颜色可呈淡红色、苍白色或正常肤色，散在分布或融合成大片状，边界清楚，通常在24小时内消退，消退后不留痕迹。风团可反复发作，消退后可能在其他部位再次出现。部分患者风团发作时自觉剧烈瘙痒，严重时可能伴随灼热或疼痛感。

2.血管性水肿：表现为皮肤深层组织水肿，好发于眼睑、口唇、舌、外生殖器、手足等疏松组织部位，肿胀处皮肤紧张发亮，质地较硬，边界不清，通常不痒或仅有轻微瘙痒，压迫感明显。血管性水肿持续时间较长，一般1~3天消退，消退后不留痕迹，可能反复发作。

二、全身症状

1.消化道症状：当胃肠道黏膜受累时，可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，疼痛多位于脐周或下腹部，程度轻重不一，严重时可能类似急腹症表现，需与急腹症鉴别。

2.呼吸道症状：累及喉头、支气管时，可出现呼吸困难、胸闷、气促、声音嘶哑等症状，严重喉头水肿可导致窒息，危及生命。

3.全身伴随症状：急性发作时部分患者可能伴随发热、头痛、乏力、心慌等症状，极少数严重患者可出现过敏性休克，表现为血压下降、意识模糊、面色苍白等，需紧急处理。

三、特殊类型荨麻疹症状特点

1.物理性荨麻疹：与特定物理因素相关，如压力性荨麻疹受压部位（腰带、鞋袜等部位）4~6小时后出现红斑肿胀，持续8~72小时；寒冷性荨麻疹接触冷水或冷空气后数分钟内出现风团、瘙痒，严重时接触部位大面积肿胀，甚至出现全身反应；日光性荨麻疹暴露于日光后数分钟内出现风团、瘙痒，持续数小时，需避免日晒。

2.精神性荨麻疹：情绪波动或精神紧张时出现风团，症状与情绪相关，风团分布无特定规律，情绪平复后症状可能缓解。

四、特殊人群症状差异

1.儿童：症状通常典型且反复发作明显，但婴幼儿可能因表达能力受限，以哭闹、抓挠皮肤为主，易合并呼吸道症状（如喘息），部分儿童因搔抓导致皮肤破损感染，加重症状。

2.老年人：皮肤干燥、胶原纤维减少，风团可能不典型，血管性水肿发生率较高，常因基础疾病（如高血压、糖尿病）影响症状观察，症状消退时间可能延长，合并冠心病者可能因喉头水肿加重心脏负担。

3.孕妇：孕期激素水平变化可能加重症状，腹部皮肤张力增加导致风团形态观察困难，严重时可能因水肿影响活动，需避免接触过敏原，预防对胎儿的影响。

4.合并基础疾病者：合并哮喘者可能同时出现呼吸道症状，加重喘息；合并肾病者因体内水钠代谢异常，血管性水肿可能更明显，消退延迟；合并甲状腺疾病者症状可能更复杂，需结合基础病调整治疗方案。