脊灰疫苗的不良反应有哪些

脊灰疫苗常见一般轻微不良反应有局部反应（接种部位疼痛、红肿，1-2天内出现，持续1-2天可缓解）和全身反应（低热、烦躁、哭闹、食欲减退等，多为低度发热，持续1-2天可消退），罕见严重不良反应包括过敏反应（极罕见，表现为皮疹、瘙痒、面部肿胀、呼吸困难等，严重需抢救）和神经系统反应（非常罕见，如急性弛缓性麻痹等，风险极低，出现需医学评估处理）；婴幼儿接种后因免疫系统等未完全成熟，对发热等全身反应更敏感，表现不同，需密切观察；有基础疾病儿童接种后发生不良反应风险相对较高，接种前需评估基础疾病控制情况。

局部反应：接种部位可能出现疼痛、红肿等情况，通常在接种后1-2天内出现，一般持续1-2天可自行缓解。例如，部分儿童接种脊灰疫苗后，接种侧的手臂会有轻度红肿，孩子可能会有轻微的触痛，但不影响正常活动。

全身反应：可能出现低热，体温一般在37.5℃左右，少数儿童可能会出现38℃及以上的发热，但大多为低度发热，持续时间较短，1-2天内可恢复正常。同时，还可能有烦躁、哭闹、食欲减退等表现，这些全身反应一般也会在较短时间内自行消退。

罕见严重不良反应

过敏反应：虽然极为罕见，但也有个别儿童可能对脊灰疫苗中的某些成分发生过敏反应。过敏反应可表现为皮疹、瘙痒、面部肿胀、呼吸困难等。如果出现严重过敏反应，如呼吸困难，需要立即就医进行抢救处理。例如，曾有极个别儿童在接种脊灰疫苗后迅速出现面部肿胀、呼吸急促的情况，经及时抗过敏等治疗后才脱离危险。

神经系统反应：非常罕见的情况下，可能出现神经系统相关的不良反应，如急性弛缓性麻痹（AFP）等。不过，脊灰疫苗在研发和使用过程中会进行严格的监测和评估，其发生神经系统不良反应的风险极低。但一旦出现，可能会对儿童的运动功能等造成影响，需要及时进行医学评估和相应的康复等处理。

特殊人群的不良反应情况

婴幼儿

婴幼儿由于免疫系统和身体各器官发育尚未完全成熟，在接种脊灰疫苗后，出现不良反应的概率和表现可能与成人有所不同。婴幼儿对发热等全身反应可能更为敏感，出现高热的情况相对成人可能更易发生。而且婴幼儿无法准确表达自身不适，可能会表现为持续哭闹不止等情况。所以在接种后需要密切观察婴幼儿的体温、精神状态等情况，若出现持续高热或精神萎靡等异常表现，应及时就医。

有基础疾病的儿童

对于本身患有免疫系统疾病、神经系统疾病等基础疾病的儿童，接种脊灰疫苗后发生不良反应的风险可能相对较高。例如，患有先天性免疫缺陷病的儿童，由于自身免疫功能异常，可能对接种疫苗后的反应更为强烈，出现严重过敏反应或神经系统不良反应的可能性增加。在接种前，需要详细评估儿童的基础疾病控制情况等，由医生综合判断是否适合接种脊灰疫苗以及接种后的监测重点等。